Resumé

Selon certains historiens, le concept de la qualité est rattaché au règne du roi Hammourabi, il y a plus de quarante siècles au royaume de Babylone (1792-1750 avant J.-C.).

Depuis 1933, Lee & Jones ont défini les principes de soins médicaux de qualité. Ils précisent que l'objectif des soins médicaux n'est pas juste d'améliorer l'état de santé du patient mais aussi d'assurer sa satisfaction ce qui nécessite la planification d'actions pour l'amélioration de la qualité du service rendu. (1)

De Donabedian (1980) à l'Institute of Medicine (2001) en passant par l'OMS (1987) et Roemer, Motoya (1989), plusieurs définitions de «la qualité des soins» ont été avancées ; nous retenons celle de Rachlis et Kushner (1992) : «Le bon service, au bon moment, délivré par la bonne personne au bon endroit» (2)  

La démarche qualité suppose aussi plus de confort et une meilleure sécurité pour le patient en prévenant notamment la douleur et les infections associées aux soins. Ceci pourrait s'appliquer avantageusement aux soins des maladies bucco-dentaires où le risque infectieux n'est pas négligeable. D'ailleurs ces maladies qui constituent selon l'OMS (3)  un problème majeur de santé publique, présentent des répercussions considérables du fait de leur symptomatologie, des déficiences fonctionnelles ainsi que de l'altération de la qualité de vie.

En Tunisie, la démarche qualité des soins est devenue depuis quelques années une préoccupation du Ministère ainsi que des professionnels de la Santé  ; ceci a suscité une réflexion qui a amené la création de «l'Unité de Qualité des Soins» (décret n° 2000-2357 du 13 Octobre 2000) puis de «l'Instance Nationale de l'Accréditation en Santé» (Décret n° 2012-1709 du 6 septembre 2012). Cette dernière a pour mission, entre autres, de promouvoir la qualité des services de santé.

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